Kas mu koeral on astma?

Pean end tehnikateadlikuks. Olen tavaliselt meditsiiniliste uuenduste tipptasemel, nihutan tehnoloogilisi piire ja üldiselt olen varakult kasutusele võtnud kõik veterinaariaalased asjad. Olin üks esimesi veterinaararste Facebookis ja mulle meeldib virtuaalse suhtluse abil oma patsiente paremini aidata



Mitte kaua aega tagasi sirvisin oma Instagrami voogu, kui ilmus teade mainimise kohta. Klõpsasin seda ja ilmus video koerast, kes köhib, avas suu ja hingeldas üldiselt. Pealdiseks oli: „@DrErnieWard, see on üks teie patsientidest. Aga kas see on astma?

kuidas toakassid usse saavad

Mures (ja natuke hämmingus) vastasin, et võtaksin kohe ühendust kliinikuga, et saaksime vaest koera uurida. Iga hingamisraskusega lemmiklooma peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks. Ma ei teadnud, kas seda koera põeb raske allergiline reaktsioon, mis võib tema hingamisteed katkestada, süveneb südamepuudulikkus või südamehaiguste haigus, infektsioon või krooniline bronhiit. Astma või korduvad hingamisteede põletiku episoodid on koertel üliharuldased (kuigi mõnevõrra tavalised inimestel ja kassidel). Paljud eksperdid kahtlevad, kas astma on koerte kliiniline seisund. Infektsioon või allergiline reaktsioon keskkonnaallergeenidele või saasteainetele, sealhulgas suitsule, hallitusele, tolmulestadele, kassi kõõmale või õietolmudele, oli minu peamine probleem, kui tabasin vastuse.



Kahtlane lõhn

Tund aega hiljem kuulasin pingsalt muidu õnneliku 4-aastase segaverelise labori nimega Dorsey. Nagu Twitteri kaasasutaja Jack Dorsey's. Välja arvatud 20-aastased omanikud kutsusid teda Dorsoks. See seletas “tho”. “Vilistav rünnak” oli veidi vähenenud, kuid Dorso nägi endiselt vaeva, et sisse hingata. Tema omanikud teatasid, et ta oli selline olnud mitu päeva ja umbes kuu aega tagasi oli Dorso 'paar halba päeva, siis läks paremaks'. Mul polnud veel diagnoosi, kuigi mul oli üsna hea idee, mis toimub. Ütleme nii, et ma olen eriti tundlik lõhnade suhtes ja miski oli sisemise nuusutamise alarmi käivitanud.



Käisime läbi südameusside testi, põhilised vere- ja uriinianalüüsid ning rindkere röntgenpildid. Tahtsin välja selgitada, kas tegemist on nakkusega, sest nakkuslik bronhiit (isegi kenneli köha) võib „vaha vajuda”, muutes diagnoosi keeruliseks. Südameusside haigus võib põhjustada ka hingamisteede perioodilist allergilist kitsendamist ja lõpuks põhjustada hingamis- ja südamepuudulikkust. Alati, kui näen sellist juhtumit, on see nakkav, kuni pole tõestatud vastupidist. See on kriitiline, sest pealtnäha kerge bronhiit võib kiiresti põhjustada eluohtliku kopsupõletiku.

Vere- ja uriinianalüüsid olid korras. Rindkere röntgenpildid näitasid klassikalist 'pitsilist' kopsumustrit, mis viitab lima ja põletikule hingamisteede vooderdis. See ei olnud äärmuslik, viidates sellele, et seisund oli suhteliselt hiljutine. Järgmised diagnostilised sammud oleksid bronhoskoopia (väike kaamera, mis on sisestatud kopsukanalitesse) või hingetoru pesemine (protseduur ülemise hingamisteede proovide hindamiseks). Ma ei arvanud, et neid minu eeldatava tuimakatse põhjal tõenäoliselt vaja läheb.

Kui vaatasin peremehega oma leiud üle, kinnitas minu aimdust omaniku särgitasku märgulamp ruudukujuline punn. 'Kui kaua olete suitsetanud?'



Omanik ütles, et tema töö on viimaste kuude jooksul muutunud stressirohkeks ja ta on alistunud oma vanale sigaretiharjumusele. Elukaaslane sõimas teda ja ütles, et hais on talumatu. Nõustusin tahtmatu ninakõrvalega.

Probleemi lahendamine

Minu terapeutiline lähenemine oli otsene: kõrvaldage solvav allergeen ja vähendage hingamisteede põletikku. Andsin omanikule teada, et ta peab kas suitsetamisest loobuma või vähemalt suitsetama õues, Dorsost kaugel. Tema elukaaslane nurrus, et võib oma suitsud teise majja viia.

Järgmisena manustasin kontoris lühitoimelist steroidsüsti, et pakkuda kiiret leevendust, ja määrasin lühiajalise kortikosteroidi, et avada tema bronhid ja aidata lima eemaldada. Uurime Dorso kahe nädala pärast uuesti üle, et näha, kas on vaja täiendavaid katseid või ravi. Arutasime, et kui tal oleks “hingamisrünnak”, tuleb steroid kohe manustada ja Dorso loomaarsti juurde viia. Kui ta kannatas jätkuvalt kroonilise bronhiidi all, võib hädaolukorras kasutamiseks vaja minna päästeinhalaatorit.



Kaks nädalat hiljem tuli Dorso mu eksamituppa. Ta tervitas mind lohaka suudlusega. Kasutasin juhust, et varastada tema mantlist nuusk. Olin vaimustuses, et haisuhäireid ei kostnud ja ta tundus täiesti õnnelik ja normaalne. Omanik teatas, et Dorso hingamine oli pärast viimast külastust olnud täiuslik. Nad olid lõpetanud ravimid ja mis veelgi olulisem, lõpetanud ka suitsetamise tagasilanguse. Dorsot tuleb hoolikalt jälgida bronhiidi edasiste nähtude suhtes, kuna hingamisteede haigusi põdevatel koertel on tulevaste hingamisteede haiguste suurem risk.

westminsteri kennelklubi 2015. aasta võitjad

Hiljem samal päeval sumises mu telefon, teatades, et mind on Instagramis 'mainitud'. Link viis mind Dorso pildi juurde ja ma liikusin pärast meie ülevaatust. Omanik kirjeldas juhtunut ja tänas minu töötajaid abi eest. Vastasin: „Meile meeldib Dorsot näha. Ta on parim patsient! Tore, et see polnud astma. '